交通事故鉴定要取内固定吗|交通事故|司法鉴定|医疗费用
在交通事故损害赔偿案件中，受伤人员的治疗和康复是一个复杂而长期的过程。尤其是在涉及到体内植入物（如钢板、螺钉等内固定装置）的情况下，如何处理这些医疗器材的取出问题，往往成为当事人争议的焦点。结合相关法律法规和司法实践，具体阐述交通事故鉴定是否需要取内固定的法律问题。
交通事故鉴定中关于内固定的法律地位
在交通事故赔偿案件中，医疗机构通常会在患者体内植入各种内固定装置（如钢板、钢针等），以帮助骨折愈合或其他骨骼修复。这些内固定器材属于患者治疗过程中的必要医疗手段，在未经专业医师评估前擅自取出，可能会导致严重的健康风险。
根据《人体损伤程度鉴定标准》第4.1.3条的规定，在交通事故中造成骨折的受害人，在其伤情尚未完全恢复的情况下，通常不宜立即取除内固定装置。只有在以下两种情况下，才能考虑取出：
交通事故鉴定要取内固定吗|交通事故|司法鉴定|医疗费用 图1
1. 受害人已完成初步治疗且病情稳定
2. 内固定物已经完成既定的医疗功能
司法实践中，法院会充分考量医疗机构的专业意见、患者的康复状况以及医疗风险，来判断是否需要取除内固定装置。
交通事故中涉及内固定的案件处理要点
（一）司法鉴定的关键环节
在交通事故赔偿诉讼过程中，内固定取出费用通常作为后续治疗费的重要组成部分。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》和相关司法解释的规定：
1. 机关交通管理部门应当依法委托专业鉴定机构进行医疗评估
2. 司法鉴定意见书应当包括：
- 当前伤情是否适合取除内固定
- 取出手术的必要性
- 具体费用标准
（二）费用承担问题
根据《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，交通事故受伤人员在治疗终结后，有权要求肇事方支付合理的后续治疗费用。
在司法实践中，内固定取出费用一般由责任人承担，但需要特别注意以下情形：
1. 垫付责任
- 受害人在未获得赔偿前已垫付的部分医疗费
- 未结案期间产生的不可预见费用
2. 连带责任
- 多次手术的治疗情况
- 医疗机构的过错行为（如内固定物质量缺陷）
交通事故中关于内固定的司法争议问题
（一）争议焦点之"取与舍"
交通事故鉴定要取内固定吗|交通事故|司法鉴定|医疗费用 图2
在司法实践中，关于是否需要取出内固定的问题存在以下争议：
1. 取除标准
2. 手术风险
3. 是否影响劳动能力评估
法院通常会综合考量：
- 医疗机构的建议意见
- 患者的实际需求
- 后续治疗的必要性
（二）因果关系的认定
在下列情况下，取出内固定与交通事故的关联性可能会受到影响：
1. 第三方产品的缺陷或故障
2. 患者未经允许擅自使用不当医疗手段
3. 术后并发症的发生
相关法律依据和司法观点
《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条明确规定：
"受害人因伤致残后的经常性收入损失，应当根据其伤残等级和受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算。"
司法实践中，多地高级人民法院出台的指导意见明确指出：
- 对于尚未取出内固定的受害人，原则上不得直接支持全部后续治疗费用。
- 允许肇事方通过提供医疗保证金或分期赔偿的方式减轻经济负担。
交通事故中关于内固定装置是否需要取出的问题，涉及医学专业判断和法律综合审查，不能简单以一方意愿决定。司法机关应当基于事实证据，充分听取当事人陈述，在确保患者合法权益的前提下，作出合理公正的裁判。也需要医疗机构提供充分专业的医疗意见，共同维护交通事故受害人的合法权益。
文章内容仅为普法宣传，具体案件请依法委托专业律师处理。
（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）