情感纠纷民事调解书

根据中华人民共和国民事诉讼法和《中华人民共和国民事调解法》的规定，为充分保护当事人的合法权益，及时化解情感纠纷，促进社会和谐稳定，现就双方当事人提出的情感纠纷事宜，进行调解。经调解双方当事人同意，制定本调解书。

调解双方当事人

甲方：____________

乙方：____________

调解事实与理由

1. 双方当事人系________（婚姻关系/家庭关系/朋友关系等）关系。

情感纠纷民事调解书 图1

2. 双方当事人因________（具体纠纷原因，如：性格不合、家庭责任、经济纠纷等）发生纠纷，经多次协商未能达成一致解决方案。

3. 双方当事人鉴于上述事实和理由，向人民法院提起诉讼，要求解决纠纷。

4. 双方当事人同意通过民事调解解决纠纷，以达到维护双方合法权益、促进和谐稳定的目的。

调解程序与方式

1. 调解组织：本调解书的调解组织为________（可以是人民法院、仲裁委员会、人民调解委员会等）。

2. 调解员：本调解书的调解员为________（姓名、职称等）。

3. 调解时间：本调解书调解时间为________（具体时间）。

4. 调解地点：本调解书调解地点为________（具体地点）。

5. 调解方式：本调解书采用书面调解方式进行。

调解结果

1. 双方当事人同意放弃对彼此提起的诉讼，并同意接受本调解书的调解结果。

2. 双方当事人经调解达成一致，共同遵守以下调解结果：

（1）甲乙双方同意以平等、自愿、协商一致的原则，解决因________引发的情感纠纷。

（2）甲乙双方就上述纠纷达成和解，互不追究对方的责任，互相履行各自的义务。

（3）本调解书一式两份，甲乙双方各执一份。自调解书生效之日起，本调解书具有法律效力。

其他事项

1. 本调解书经甲乙双方签字（或盖章）后生效，自生效之日起，甲乙双方应按照本调解书约定的内容履行各自的权利和义务。

2. 如甲乙双方在履行本调解书过程中出现争议，应通过友好协商解决；如协商无果，任何一方均有权向调解组织申请仲裁或向人民法院提起诉讼。

3. 本调解书一式两份，甲乙双方各执一份。本调解书自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（签名/盖章）：____________

乙方（签名/盖章）：____________

日期：____________

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）