医疗纠纷后续和解书

作者:小✯无赖ღ |

根据中华人民共和国《中华人民共和国医疗纠纷处理办法》及相关法律法规的规定,为维护双方的合法权益,促进医疗纠纷的和谐解决,经双方当事人协商一致,特订立本和解书。

纠纷基本信息

1. 患者姓名:张三

2. 医疗机构名称:某某医院

3. 医疗纠纷发生时间:2021年1月1日

4. 医疗纠纷具体事实及原因:患者张三在某某医院接受治疗期间,因医疗措施不当导致病情加重,进而引发医疗纠纷。

和解协议

1. 双方当事人同意以和平协商的解决医疗纠纷,避免通过法律途径解决,以减轻双方当事人的法律风险和经济损失。

2. 患者张三同意放弃对某某医院及相关医务人员的依法追究责任的权利,但双方当事人应就医疗纠纷的相关事实及责任进行充分协商。

3. 双方当事人经协商一致,同意按照以下方案进行和解:

(1)患者张三放弃对某某医院及相关医务人员的医疗纠纷诉讼,并同意就医疗纠纷的相关事实及责任进行和解。

(2)某某医院对患者张三的医疗费用、误工费、的精神损害抚慰金等共计人民币10万元进行赔偿。

(3)某某医院同意为患者张三提供一定的医疗、康复指导等服务,并对其在治疗期间的相关合理损失予以赔偿。

和解书的效力

1. 本和解书自双方当事人签字或盖章之日起生效,具有法律效力。

医疗纠纷后续和解书 图1

医疗纠纷后续和解书 图1

2. 本和解书一式两份,双方当事人各执一份。

3. 本和解书经双方当事人协商一致,具有法律约束力。

其他约定

1. 本和解书签订地为中华人民共和国某省某市。

2. 本和解书未尽事宜,可由双方当事人另行协商补充。

3. 本和解书自签订之日起生效,对双方当事人具有法律约束力。

双方当事人:

患者张三(签名/盖章):

日期:2021年1月10日

某某医院(签名/盖章):

日期:2021年1月10日

特此声明,本和解书系双方当事人自愿达成,具有法律效力。如有违反法律法规之情,双方当事人愿意承担相应法律责任。

特此证明。

(加盖医疗机构公章)

日期:2021年1月10日

(加盖患者姓名公章)

日期:2021年1月10日

(本文所有信息均为虚构,不涉及真实个人或机构。)

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