防范医疗纠纷要做到五要：构建和谐医患关系的法律指南

医疗纠纷是当前社会广泛关注的热点问题之一，其不仅影响了医疗卫生事业的发展，也对医疗机构和医务人员的形象造成了不良影响。防范医疗纠纷的发生，需要从法律层面入手，强化风险意识，规范医疗行为，保障医患双方的合法权益。重点阐述“防范医疗纠纷要做到五要”的核心内涵，并结合法律规定、实务案例进行深入分析。

防范医疗纠纷要做到“五要”：构建和谐医患关系的法律指南 图1

关键词： 防范医疗纠纷；法律风险管理；医患关系；医疗规范

防范医疗纠纷要做到“五要”：构建和谐医患关系的法律指南 图2

医疗纠纷是指在医疗服务过程中，患者或其家属认为医疗机构及其工作人员的行为侵害了自身的合法权益，从而引发的争议和诉讼。这类纠纷往往涉及复杂的法律问题、医学专业知识以及社会因素，处理起来具有一定的难度。

为了有效预防和减少医疗纠纷的发生，《医疗机构管理条例》《侵权责任法》《民法典》等相关法律法规对医疗机构及医务人员提出了明确要求。“五要”原则应运而生，旨在指导医疗机构从法律角度规范自身行为，降低风险。

围绕“防范医疗纠纷要做到五要”的核心内容展开讨论，并结合法律规定和实务经验，为医患双方提供参考。

“五要”内涵解析

“五要”，是指在医疗活动中，医疗机构及医务人员应当从五个方面入手，切实预防和减少医疗纠纷的发生。这五个要点分别是：

1. 规范医疗行为，依法履行职责

2. 强化患者知情同意权的保障

3. 完善医疗文书记录，确保证据链完整

4. 建立有效的医患沟通机制

5. 构建和谐医疗环境，推动法治建设

接下来，我们将逐一分析以上五个要点的具体内容及其法律依据。

规范医疗行为，依法履行职责

（一）明确依法行医的基本要求

医疗机构和医务人员必须严格按照相关法律法规开展医疗服务活动。《医疗机构管理条例》明确规定，医疗机构应当具备相应的资质，并在核准的诊疗科目内开展工作；医务人员必须取得合法的执业资格。

实践中，部分医疗机构存在超范围诊疗、聘用未经注册的人员从事医疗活动等违法行为，这些行为不仅可能引发医疗纠纷，还可能导致刑事责任的追究。

在日常工作中，医疗机构应当强化内部管理，确保所有医疗服务行为均符合法律规定。

（二）建立健全医疗质量控制体系

为规范医疗行为，预防医疗事故的发生，《侵权责任法》明确规定了医疗机构在诊疗过程中的告知义务和说明义务。医务人员必须严格遵守诊疗规范和技术操作规程，避免因过失或懈怠导致患者损害。

建议医疗机构设立质量管理 department，制定详细的质控标准，并定期对医疗服务进行全面检查。

强化患者知情同意权的保障

（一）充分履行告知义务

《民法典》明确规定，医务人员在诊疗过程中应当向患者说明病情和医疗措施，并取得其明确同意。这是保障患者知情权和选择权的重要体现。

在实务中，部分医疗机构忽视了这一环节，导致患者对治疗方案缺乏了解，进而引发信任危机。在手术前未充分告知风险或替代治疗方案，就直接实施手术，这种做法显然违反了法律规定。

（二）规范医疗文书的签署

为确保告知义务的履行，医务人员应当要求患者签署相关知情同意书，并由患者及其家属签字确认。在特殊情况下（如患者无自主行为能力），可以由其授权委托人或亲属代签。

需要注意的是，签名时必须使用真实的姓名和，避免使用化名或其他虚假信息，以免引发法律效力争议。

完善医疗文书记录，确保证据链完整

（一）医疗文书的重要性

医疗文书是医疗纠纷处理中的关键证据。它不仅反映了患者的诊疗过程，还直接关系到医疗机构是否尽到了相应的义务。《医疗机构病历管理规定》明确要求，医务人员应当及时、准确地记录患者的基本信息、病情发展、诊断结果和治疗方案等内容。

（二）规范病历书写

在实际操作中，部分医务人员可能存在以下问题：① 病历记录不完整或前后矛盾；② 未及时补充更正内容；③ 未妥善保管病历等。这些问题都可能成为医疗纠纷中的不利因素。

医疗机构应当加强对病历书写的管理，确保其真实性和完整性。建议设立专门的病历管理部门，定期对病历进行审核和备份。

建立有效的医患沟通机制

（一）沟通在医疗纠纷中的作用

良好的医患关系是预防医疗纠纷的重要基础。医疗机构应当建立畅通的沟通渠道，及时倾听患者的意见和诉求，并给予正面回应。

实践中，部分医院缺乏有效的沟通机制，导致患者的问题无法得到及时解决，最终引发投诉或诉讼。

（二）加强医务人员的沟通能力培训

医务人员在沟通过程中应当注意以下几点：① 使用通俗易懂的语言解释病情和治疗方案；② 保持耐心，避免使用专业术语过多；③ 在重大问题上，可以建议患者家属召开小组会议共同商讨。

《医疗纠纷预防和处理条例》明确规定，医疗机构应当定期开展医患沟通培训，并将其纳入医务人员的考核体系。

构建和谐医疗环境，推动法治建设

（一）加强医务人员的职业道德教育

职业道德是防治医疗纠纷的思想防线。通过定期开展职业道德培训，可以帮助医务人员树立正确的价值观和服务理念，从而在日常工作中恪守职业操守。

（二）提升公众的法律意识和健康素养

除了医疗机构的努力，社会公众的参与也至关重要。通过开展健康知识普及活动，可以提高患者及其家属对医疗服务的理解和支持，从而减少不必要的误解。

（三）完善相关法律法规

为了进一步规范医疗行为，保护医患双方的合法权益，建议国家继续完善相关法律法规，并加大对违法行为的惩处力度。

典型案例分析

为更好地理解“五要”原则的具体应用，选取几个典型案例进行分析：

1. 案例一：未尽告知义务引发的纠纷

患者李某因车祸致脑部受伤，医院在手术前未充分告知手术风险，最终导致术后并发症。法院认为医院未履行充分的告知义务，判决其承担相应责任。

2. 案例二：病历记录不完整引发的争议

患者王某因误诊延误治疗，后发现病历记录存在缺失和错误。法院根据相关规定，认定医院的诊疗行为存在过错，并判令其赔偿损失。

与建议

通过规范医疗行为、保障患者知情权、完善医疗文书记录、建立沟通机制以及推动法治建设等措施，可以有效预防和减少医疗纠纷的发生。

我们应当继续加强法律法规的学与落实，进一步提升医疗服务水，构建和谐的医患关系。

参考文献

1. 《医疗机构管理条例》

2. 《民法典》

3. 《医疗纠纷预防和处理条例》

4. 国内外相关研究成果

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）