医疗纠纷医院推卸责任的法律应对与鉴定

医疗纠纷是指在医疗服务过程中，患者或其家属认为医疗机构及其工作人员的行为存在过错，并因此导致损害结果的发生，进而引发争议和诉讼。在实践中，医疗机构为了规避责任往往会采取各种手段推卸责任，否认诊疗行为的过错、拒绝提供相关病历资料、或者以“不可抗力”等理由进行辩解。这种情况下，医疗纠纷的解决往往需要通过专业的法律程序，包括鉴定环节，来明确各方的责任划分。

医疗纠纷医院推卸责任的法律应对与鉴定 图1

从医疗纠纷中医院推卸责任的现象入手，结合法律规定和司法实践，详细阐述在医疗纠纷案件中如何通过鉴定程序确定医疗机构的责任，并探讨相关的法律应对策略。

医疗纠纷医院推卸责任的表现形式

在医疗纠纷中，医院推卸责任的表现多种多样，常见的包括以下几种：

1. 否认诊疗行为的过错

医疗机构及其工作人员可能会 ??其诊疗行为完全符合医疗规范，并声称患者损害结果的发生是由于患者自身病情或体质原因所致，而非医疗机构的责任。这种情况下，医疗机构往往需要通过专业的医疗鉴定来证明自己的诊疗行为是否存在过错。

2. 拒绝提供相关病历资料

根据《医疗机构管理条例》和《病历书写基本规定》，医疗机构应当妥善保管患者的病历资料，并在患者或其家属要求时予以提供。在些医疗纠纷中，医疗机构可能会以“保护患者隐私”或其他理由拒绝提供病历资料，导致案件难以推进。

3. 将责任推卸给患者或第三方

在些情况下，医疗机构可能会试图通过推诿的方式将责任转移至患者或第三方身上。医院可能会声称患者的损害是因为其未按医嘱执行治疗方案，或者是因为第三方的过错所致。

4. 利用“不鉴定”战术拖延案件

在医疗纠纷诉讼中，医疗机构常常会对鉴定程序持消极态度，拒绝配合鉴定工作。这种情况下，法院可能需要根据《民事诉讼法》的相关规定，强制医疗机构提供必要的材料或指定专业机构进行鉴定。

医疗纠纷中的鉴定环节与作用

在医疗纠纷案件中，鉴定环节是明确医疗机构责任的重要手段。根据《中华人民共和国侵权责任法》和《医疗事故处理条例》，医疗纠纷的解决通常需要借助专业的医疗损害鉴定来判断医疗机构是否存在过错及其因果关系。

（一）医疗损害鉴定的种类

1. 医疗事故技术鉴定

根据《医疗事故处理条例》，医疗事故技术鉴定由医学会组织专家进行，旨在对医疗机构的诊疗行为是否构成医疗事故、事故等级以及责任程度等进行评价。这种鉴果是法院认定医疗机构责任的重要依据。

2. 司法鉴定

在诉讼程序中，法院可以根据当事人的申请或依职权委托具有资质的司法鉴定机构，对医疗纠纷案件中的过错、因果关系等进行鉴定。司法鉴定的结果可以直接作为判决依据。

3. 其他形式的鉴定

在些情况下，还可以通过专家论证会或其他专业评估方式对医疗机构的行为进行评价，但这些形式的鉴果通常不具备法律效力。

（二）医疗损害鉴定的作用与意义

1. 明确责任划分

医疗损害鉴定通过专业的技术手段和法律标准，能够客观地判断医疗机构是否存在过错及过错与损害后果之间的因果关系。这为法院认定责任提供了重要依据。

2. 维护患者合法权益

在医疗纠纷中，患者往往处于弱势地位，缺乏专业知识和技术支持。通过鉴定程序，患者可以借助专业机构的力量证明医疗机构的过错行为，从而更好地维护自身权益。

3. 规范医疗机构的行为

医疗纠纷医院推卸责任的法律应对与鉴定 图2

鉴定程序的存在对医疗机构具有约束作用，迫使其在日常诊疗活动中严格遵守医疗规范，避免因过失导致医疗纠纷的发生。

医疗纠纷中医院推卸责任的法律应对策略

在司法实践中，若医疗机构存在推卸责任的行为，患者可以通过以下途径维护自身权益：

（一）申请法院委托鉴定

根据《关于民事诉讼证据的若干规定》，当事人对自己提出的主张有责任提供证据。在医疗纠纷案件中，患者可以向法院提出鉴定申请，要求对医疗机构的诊疗行为是否存在过错进行专业评估。

（二）追究医疗机构的妨害诉讼责任

如果医疗机构无正当理由拒绝配合鉴定或提供病历资料，法院可以根据《民事诉讼法》的相关规定，对其采取罚款、拘留等强制措施。这种情况下，医疗机构将承担相应的法律责任。

（三）主张医疗机构承担举证责任

根据“举证责任倒置规则”，在医疗纠纷案件中，医疗机构应当就自己的诊疗行为是否存在过错承担举证责任。如果医疗机构未能提供充分证据证明其无过错，则应承担不利后果。

案例分析：医疗纠纷中医院推卸责任的司法实践

案例一：李诉三甲医院医疗损害责任纠纷案

患者李因胸痛到三甲医院就诊，经诊断为心脏病并接受了手术治疗。术后患者出现严重并发症，导致永久性残疾。在诉讼过程中，医院拒绝提供完整病历资料，并以“患者病情复杂”为由推卸责任。

法院审理认为，医院未能证明其诊疗行为无过错，且拒绝提供病历资料的行为妨害了诉讼程序的正常进行。最终判决医院承担全部赔偿责任。

医疗纠纷是医疗机构与患者之间的复杂法律关系，其中医院推卸责任的问题尤为突出。通过专业的医疗损害鉴定，可以有效明确医疗机构的责任，并维护患者的合法权益。在司法实践中，法院应严格依法审理医疗纠纷案件，督促医疗机构积极配合鉴定工作，避免因推卸责任而影响案件的公正处理。

作为法律从业者，在代理医疗纠纷案件时，应当充分运用鉴定程序这一法律工具，为当事人争取最大的权益保障。也需要加强对医疗机构行为的监督，促使其在诊疗活动中严格遵守法律法规，避免类似问题的发生。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）