医疗纠纷重复诉讼|医疗纠纷诉讼实务解析

医疗纠纷重复诉讼是指患者在对同一医疗事件提起诉讼后，在一审、二审甚至再审程序结束后，仍然以相同事实和理由再次提起诉讼的法律现象。这种诉讼行为不仅增加了司法资源的浪费，还可能加重医患双方的诉累，影响社会和谐稳定。随着我国医疗法治建设的不断完善，重复起诉问题在医疗纠纷案件中尤为突出，亟需从法律制度和技术层面进行规范和完善。

医疗纠纷重复诉讼的成因分析

（一）患者维权意识的过度

当前，随着健康权被提升为宪法权利的高度，人民群众的法治意识普遍提高。许多患者或家属在遇到医疗问题时，容易产生情绪化反应，将医疗机构的一切诊疗行为都归咎于过失甚至故意为之。他们惯性地寻求通过诉讼途径解决问题，而忽视了协商、调解等更高效的纠纷解决机制。

（二）法律制度的漏洞

现有法律规定对于重复起诉的行为缺乏明确界定和有效遏制措施。尽管《民事诉讼法》规定了"一事不再理"原则，但对于医疗纠纷案件中如何认定同一事由存在较大争议。司法实践中，法官往往需要综合考量医疗机构和患者双方的利益平衡。

（三）医患沟通机制不健全

由于医疗行业高度专业性特点，患者及其家属很难准确理解复杂的医学知识和法律术语。而在实际诊疗过程中，医院方又往往出于自我保护需要，不愿意充分释明相关风险和必要性，导致信息不对称问题突出。

医疗纠纷重复诉讼|医疗纠纷诉讼实务解析 图1

医疗纠纷重复诉讼的典型案例分析

（一）案例基本情况

2023年，在三甲医院就诊的患者张三因术后并发症与该院发生纠纷。在未经专业鉴定机构评估的情况下，张三及其家属先后提起5次诉讼，理由均为"医院治疗不力导致其病情加重"。

（二）法律评析

该案例反映出患者对医疗过程存在重大误解和过高期待的现象。事实上，医疗行为本身就具有高度风险性和不可完全预知性。《中华人民共和国民法典》千二百一十八条明确规定：

医疗纠纷重复诉讼|医疗纠纷诉讼实务解析 图2

"患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，承担赔偿责任。"

但在司法实践中需要严格区分医疗过失与医疗风险的区别。

（三）启示与建议

该案例提醒我们，在完善相关法律制度的更应该加强医疗服务过程中的知情同意告知义务履行情况，建立更加完善的医患沟通机制。要引导患者理性维权，避免将医疗结果不良简单等同于医院责任。

规范医疗纠纷重复诉讼的对策建议

（一）完善相关法律法规

建议出台司法解释，明确界定"同一事由"，建立更清晰的判断标准和法律适用规则。在程序法层面设置更有效的过滤机制，减少不必要的重复起诉发生。

（二）加强诉前调解工作

医疗机构可以设立专门的医患关系协调部门，配备专业调解人员，努力实现医疗纠纷的诉前化解。对于已经进入诉讼程序的案件，法院也应该积极引导当事人进行庭外和解。

（三）建立专业化的医疗争议解决机制

借鉴其他国家和地区经验，探索建立独立于普通司法程序的医疗纠纷仲裁或ADR（替代性纠纷解决）制度。通过引入医学专家、法律专家共同参与的第三方调解平台，提高纠纷处理的专业性和公信力。

关于诉讼费用承担的思考

在重复起诉案件中，败诉方应当依法承担包括律师费在内的全部诉讼成本。这一方面能够有效遏制恶意诉讼行为，也能倒患者及其代理人在提起诉讼前认真评估证据和法律依据。《关于适用若干问题的解释》第26条规定：

"当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。"

这为裁判机构合理分配举证责任提供了明确指引。

医疗纠纷重复诉讼现象的存在，既反映了我国法治进程中出现的新问题，也对完善相关法律体系提出了新的要求。在未来的工作中，需要政府机关、医疗机构和司法部门共同努力，通过制度创技术完善，构建和谐医患关系，促进医疗卫生事业健康发展。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）