医疗纠纷后责任书的撰写方法|法律实务指南

在医疗机构与患者之间，因诊疗活动引发的权利义务争议日益增多。一旦发生医疗纠纷，尤其是在经过协商、调解或诉讼等程序后，双方最终达成和解的情况下，签署一份规范的《医疗纠纷责任书》显得尤为重要。结合法律规定和实务经验，就“医疗纠纷后责任书怎么写”这一问题进行全面阐述。

医疗纠纷后责任书？

医疗纠纷后责任书，是指在医疗机构与患者之间因医疗服务引发争议，在经过协商、调解或诉讼等程序后，双方为明确各自的权利义务关系而签署的具有法律效力的文书。该责任书既是对医疗纠纷处理结果的确认，也是对未来可能产生的后续问题进行预防的重要依据。

根据《中华人民共和国民法典》和《医疗机构管理条例》，医疗机构与患者之间的民事权利义务关系可以通过合同形式予以明确，而《医疗纠纷责任书》正是这种约定的具体体现。

医疗纠纷后责任书撰写的基本原则

医疗纠纷后责任书的撰写方法|法律实务指南 图1

1. 合法性原则

责任书的内容必须符合现行法律法规的规定。根据《中华人民共和国民法典》第125条和第126条，医疗机构对患者隐私和个人信息负有保密义务，且在诊疗活动中不得损害患者的合法权益。

2. 事实性原则

责任书的内容必须基于真实的医疗行为、纠纷产生的原因以及双方协商或调解的结果。任何虚构或夸大其词的表述都会导致责任书失去法律效力。

3. 清晰性和明确性原则

责任书中的权利义务关系应当表述清楚，避免模糊不清的表述可能导致歧义。在划分责任时，应当明确责任比例和具体责任事项。

4. 规范性原则

文书格式应当符合法律文书的基本要求，包括当事人身份信息、纠纷事实、处理结果、违约责任等核心内容。必要时可参考《中华人民共和国合同法》的相关规定。

医疗纠纷后责任书的撰写步骤

步：明确责任主体

医疗纠纷责任书的签署方通常为医疗机构及其授权代表（如医院院长或科室负责人），以及患者本人或者其法定代理人。在书写时，应当详细载明双方的身份信息，包括姓名、性别、年龄、身份证号码等。

示例：

甲方（医疗机构）：XX医院

医疗纠纷后责任书的撰写方法|法律实务指南 图2

法定代表人：XXX

地址：XXXXX

乙方（患者/家属）：XXX

身份证号码：XXXXXXXXXX

第二步：梳理医患双方的权利义务关系

在责任书中，应当明确双方在医疗活动中的权利和义务。

1. 医疗机构的诊疗行为是否符合相关法律法规和技术规范。

2. 患者的知情权、同意权和隐私权是否受到侵害。

3. 医疗损害后果与医疗机构是否存在因果关系。

第三步：确定责任范围和内容

根据《中华人民共和国民法典》第165条至第184条的规定，医疗损害赔偿的责任应当基于过错原则。在责任书中需要明确：

医疗机构在何种范围内承担民事责任（如全部责任、部分责任等）。

赔偿的具体内容和金额（包括但不限于医疗费、误工费、护理费、精神损害赔偿等）。

示例条款：

“本院承认在诊疗过程中存在过错，愿意依据相关法律规定向患者支付医疗费XXX元、误工费XXX元，并就本次事件给患者造成的精神损害提供一次性补偿金XXX元。”

第四步：约定后续履行方式和时间

责任书应当明确双方的履行义务和时间节点。

1. 医疗机构应当在责任书签署后的XX个工作日内支付赔偿款。

2. 患者不得就同一事项再次提起诉讼或申请仲裁。

示例条款：

“本院承诺将在本协议签署后十五日内完成全部赔付款项的支付；患者在此承诺，不再针对本次纠纷向任何司法机关提起诉讼。”

第五步：违约责任和争议解决

在责任书中添加违约责任条款，可以有效约束双方履约行为。

若医疗机构未按期履行赔偿义务，需额外支付逾期利息或违约金。

若患者违反保密义务，泄露医疗隐私，应当承担相应法律责任。

示例条款：

“如甲方未能按时履行本协议约定的付款义务，则应向乙方支付逾期金额的万分之五作为违约金。”

第六步：签字盖章和生效条件

责任书需要双方签字或盖章，并明确签署地点和日期。若涉及患者家属代签，应当注明其代理权限。

示例结尾：

“本协议自双方签字之日起生效。”

“甲方（盖章）：_________ 乙方（签字/捺印）：_________”

“签署地点：_________ 签署日期：_________”

案例分析

2023年，某三甲医院因手术并发症与患者发生纠纷。经过调解，双方达成和解协议并签署责任书。责任书中明确规定：

1. 医院承认在术前风险告知环节存在不足。

2. 患者获得一次性赔偿金50万元，并承诺不再追究其他责任。

3. 若医院未按时履行支付义务，则需额外承担违约责任。

该案例充分体现了《医疗纠纷责任书》的法律效力和实际作用。

注意事项

1. 律师参与

建议在责任书签署前，双方聘请专业律师或法律顾问进行审核，确保内容合法合规。

2. 风险防范

医疗机构应当建立完善的医疗风险管理机制，在处理类似事件时做到有章可循。

3. 证据保存

责任书签署后，双方应妥善保管相关文件，并注意留存电子备份以备不时之需。

4. 避免条款

责任书中不得包含显失公平或免除自身责任的条款。“患者不得对外透露此次纠纷”等内容可能因违反法律规定而无效。

《医疗纠纷责任书》作为解决医患矛盾的重要工具，其规范性和合法性直接关系到双方权益的实现。医疗机构应当在日常诊疗活动中注重风险防控，在发生纠纷时采取积极态度妥善处理，并通过专业律师团队确保责任书内容的合法合规性。

撰写一份严谨、规范的医疗纠纷后责任书，不仅是对患者权利的有效保障，也是对医疗机构自身品牌和社会形象的重要维护。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）