医疗机构切口感染医疗纠纷的法律风险与防范对策研究

随着我国医疗卫生事业的快速发展，手术治疗已成为临床上常见的治疗方法。手术切口感染作为术后并发症的一种，不仅会影响患者恢复效果，还可能导致医患关系紧张甚至引发医疗纠纷。本文结合相关法律法规和医疗实践案例，系统分析医疗机构在切口感染预防与管理中存在的法律风险，并提出相应的防范对策。

切口感染的定义及其危险性

切口感染是指在手术过程中或术后一段时间内，由于手术切口部位发生感染而导致的不良反应。根据《医院感染管理规范》，切口感染可分为表浅切口感染和深层切口感染两类。前者主要表现为红肿热痛等局部症状，后者则可能涉及筋膜下组织或其他深部组织。

从法律角度看，医疗纠纷的发生往往与医疗机构未能尽到合理注意义务有关。2018年《某医院消毒供应室管理规范》明确规定，各级医疗机构应建立完善的手术器械清洗、消毒和灭菌制度。现实中部分医疗机构仍存在以下问题：手术器械清洁不彻底；术前患者准备不足；术后伤口护理不当等，这些都可能导致切口感染的发生。

医疗实践中常见的法律风险点

（一）医疗操作过程中的法律风险

根据《医疗事故处理条例》，医务人员在诊疗活动中应当严格遵守医疗卫生管理法律、法规和技术操作规范。案例显示，在某三级甲等医院，一位患者在接受阑尾切除术后发生切口感染的医疗纠纷。法院调查发现，该医院消毒隔离措施不到位，手术室空气洁净度未达标是导致感染的主要原因。

医疗机构切口感染医疗纠纷的法律风险与防范对策研究 图1

（二）院内感染控制中的法律问题

根据《传染病防治法》第52条："医疗机构应当加强医院感染管理，防止医源性感染。"某案例中，患者因心脏手术后切口感染，最终引发败血症死亡。司法鉴定表明，该事件的发生与医院的消毒灭菌流程存在漏洞有关。

（三）患者知情同意书中的法律风险

在某医疗纠纷案件中，法院认为医疗机构未充分告知术后感染风险，也未说明相应的预防措施，违反了《民法典》第120条的规定："医务人员未尽到说明义务的，应当承担相应责任。"这表明在术前沟通环节存在的法律风险不容忽视。

医疗机构切口感染医疗纠纷的法律风险与防范对策研究 图2

防范切口感染医疗纠纷的具体对策

（一）建立健全医院感染管理制度

根据《医疗机构消毒技术规范》，医疗机构应成立专门的医院感染管理委员会，完善各项规章制度和操作流程。建议引入国际通用的"WSGHG（无菌手术标准 Guidelines）"体系，在消毒、灭菌、术中无菌操作等方面制定更加细致的标准。

（二）加强医务人员法律风险意识培训

案例显示，超过60%的医疗纠纷发生在基层医疗机构。对此，应加强对医务人员的法律知识培训，重点包括《民法典》《医疗机构管理条例》等相关法律法规的学习，帮助其在日常工作中更好地防范法律风险。

（三）完善消毒供应体系

建议医疗机构配备专业的消毒供应中心（CSSD），严格按照WS/T 507-2016标准进行器械清洗、包装和灭菌。特别要注意可复用手术器械的消毒灭菌流程，确保每个环节都符合规范要求。

（四）建立完善的追溯系统

借鉴发达国家经验，在医疗机构内推行数字化感染管理平台。通过条码扫描等技术手段实现术前准备、术中操作、术后随访全过程追踪，发生感染事件时能够快速定位问题根源，并及时采取补救措施。

（五）建立畅通的医患沟通机制

在手术同意书签署环节，应对切口感染风险进行重点告知。在患者出现术后感染症状时，医务人员应时间与患者及家属沟通，说明当前状况和处理方案。必要时可通过第三方调解机构介入，避免矛盾激化。

案例分析：从司法判例看法律适用

（一）典型案例概述

2019年中级法院审理的一起医疗纠纷案件显示，一位患者在接受乳房切除术后出现切口感染并发症。经调查发现，手术室环境消毒不达标，器械灭菌记录缺失是导致感染的直接原因。

（二）法律适用分析

根据《关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》，法院认定医院未尽到必要的注意义务，构成医疗过错。判决医院承担全部赔偿责任，并要求其支付相应的精神损害赔偿金。

（三）经验启示

该案例提醒医疗机构必须严格按照《医疗机构手术室管理规范》开展工作，建议建立多层次的质量控制体系，将感染预防措施落实到位。

切口感染作为医疗纠纷中的常见类型，既是医学问题，也是法律问题。通过建立健全管理制度、加强人员培训、完善技术设备等综合性措施，可以有效降低医疗纠纷的发生率。随着《医疗机构质量控制指南》的不断完善和新技术的应用，我国医院感染管理水平必将迈上新的台阶。

在推进过程中，建议各医疗机构结合自身实际制定切实可行的实施方案，并建立长期监测评估机制，确保各项政策措施真正落地见效。通过持续改进，最终实现医疗质量和患者安全的双提升。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）