如何看待当今医疗纠纷：互联网诊疗背景下的法律挑战与应对策略

随着信息技术的发展，互联网医疗服务已经成为现代医疗体系的重要组成部分。在互联网诊疗快速发展的过程中，医疗纠纷问题也随之凸显出来。本文从法律行业的专业视角出发，全面分析当前互联网诊疗背景下的医疗纠纷现状、成因及解决路径，探讨如何通过完善的法律法规体系和创新的监管手段，构建更加安全、可靠的医疗环境。

医疗纠纷是指在医疗活动中，患者或其近亲属认为医疗机构及其医务人员的行为存在过错，并导致其人身或财产损害，从而引发争议。传统医疗模式下的医疗纠纷主要集中在诊疗行为本身是否存在过错以及如何认定责任等问题上。而在互联网诊疗快速发展的当下，医疗纠纷的内涵和外延都有了显着的变化。

如何看待当今医疗纠纷：互联网诊疗背景下的法律挑战与应对策略 图1

随着《互联网医院管理办法》等相关政策的出台，我国互联网医疗服务得到了规范化发展。但在实践中，由于患者与医疗机构之间的信息不对称、电子病历的法律效力问题以及互联网诊疗质量监管的不足等因素，医疗纠纷仍然频发。根据司法统计数据，医疗纠纷案件数量呈现逐年上升趋势，且涉及的诉求金额往往较大。

本文通过分析真实的医疗纠纷案例，当前医疗纠纷的主要类型及特点，并提出相应的应对策略。结合最新的法律法规和政策导向，探讨互联网诊疗背景下的法律挑战与应对措施。

互联网诊疗对医疗纠纷的影响

1. 新型纠纷类型的出现

在传统医疗服务模式下，医疗纠纷主要围绕医院门诊、住院等现场诊疗活动展开。而在互联网诊疗模式下，出现了许多新的纠纷类型，问诊过程中的误诊问题、电子处方的合法性争议以及远程医疗的权利义务界定不清等问题。

2. 举证难度增加

在传统医疗纠纷中，患者可以通过医疗机构保存的纸质病历等证据材料进行维权。但在互联网诊疗模式下，很多医疗行为都通过进行，产生的电子数据是否具有法律效力、如何保存和调取等问题成为新的难点。

3. 医患双方信息不对称加剧

由于互联网医疗服务打破了传统的面对面问诊模式，医生与患者之间的渠道发生变化。部分医疗机构在提供互联网诊疗服务时，可能存在过度推介药品或医疗器械的情况，导致患者维权难度增加。

医疗纠纷的主要类型及案例分析

1. 电子病历的法律效力争议

2018年，某三甲医院推行了全面电子化病历系统。一位患者的家属因对治疗方案不满，将医院诉至法院，要求查看纸质病历。在审理过程中，医院以电子病历已经取代传统病历为由拒绝提供纸质材料。法院认为电子病历可以作为有效证据使用，但医院需确保患者能够随时查阅其电子版内容。

分析： 该案例反映出电子病历的法律效力问题已成为医疗纠纷的重要诱因。如何规范电子病历的保存和使用，是当前医疗机构亟待解决的问题。

2. 远程诊疗中的过错认定

2019年，某患者通过互联网医院平台进行远程问诊，并根据医生建议了特定药物。谁知服药后引发严重不良反应，最终导致患者住院治疗多日。患者将该互联网医院诉至法院，要求赔偿相关损失。

分析： 在该案例中，关键问题是如何认定远程诊疗中的医疗过错及其因果关系。由于无法现场就诊，医生诊断的依据可能仅限于患者的自述症状和有限的检查资料，这增加了过错认定的难度。

3. 患者知情同意权的保护

如何看待当今医疗纠纷：互联网诊疗背景下的法律挑战与应对策略 图2

2020年，某医疗机构在开展互联网诊疗服务时，在未充分告知患者相关风险的情况下，推荐患者使用一种新型药物。用药后产生了严重副作用，患者起诉至法院。

分析： 在该案例中，争议焦点在于医疗机构是否履行了充分的知情同意义务。由于是远程问诊模式，这一环节更容易出现疏漏。

互联网诊疗背景下的法律挑战

1. 医疗质量监管体系有待完善

基于互联网的医疗服务打破了传统的地域限制，对医疗质量监管提出了更高要求。现有的监管制度主要针对实体医疗机构，对于互联网医院的监管细则尚不完善。

2. 电子数据的法律效力问题

电子病历、在线问诊记录等电子数据在医疗纠纷中的法律地位尚未完全明确。在司法实践中，部分法院对电子证据的采信存在疑虑。

3. 医患双方的权利义务界定不清

在互联网诊疗模式下，医生与患者之间的权利义务关系较传统模式有所变化，但相关法律法规尚不完善。

应对策略与建议

1. 完善法律法规体系

加快制定专门针对互联网医疗服务的监管法规，明确电子病历的法律效力。

建立统一的医疗纠纷预防和处理机制，确保患者权益得到充分保护。

2. 加强医疗质量监管

推动建立全国统一的互联网医院质量评价体系。

借助大数据、人工智能等技术手段，实现对互联网诊疗行为的实时监控。

3. 强化医疗机构的风险管理

医疗机构应当建立健全风险预警机制，在线问诊过程中必须严格履行知情同意程序。针对互联网医疗服务的特点，制定个性化的应急预案。

4. 提高患者法律意识

开展形式多样的患者权益保护宣传活动。

倡导患者在发生医疗纠纷时通过正规渠道解决问题。

5. 推动医疗责任展

在互联网诊疗快速发展的背景下，医疗责任保险应当与时俱进。建议保险公司开发专门针对互联网医疗服务的保险产品，分散医疗机构的经营风险。

面对互联网诊疗带来的法律挑战，不能仅仅依靠某一部门或某一方面的力量来解决。必须构建起政府监管、行业自律、市场调节和司法保障相结合的多元化治理体系。只有通过不断完善法律法规体系、创新监管方式、提升医疗服务水平，才能有效预防和化解医疗纠纷，推动我国医疗事业持续健康发展。

参考文献

1. 民事审判庭，《医疗损害赔偿案件若干问题的理解与适用》，法律出版社，2018年。

2. 国家卫生健康委员会，《互联网医院管理办法》，2018年。

3. 张永强，《互联网医疗服务的法律规制研究》，中国法学，2020年第4期。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）