医疗纠纷病历封存证据的规范操作

医疗纠纷是当前社会较为突出的一个问题，其中病历作为医疗纠纷中最关键的证据之一，对于判断患者病情、医疗行为是否有过错以及医疗事故是否发生具有至关重要的作用。规范病历封存证据的操作对于保障患者权益、维护医疗秩序具有重要意义。

病历封存的法律规定及职责

根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六条规定，病历资料属于患者个人信息，应当严格保密。《医疗机构病历管理规范》也对病历的封存、保存、查阅等作出了详细规定。

医疗机构应当妥善保存病历资料，并确保病历资料的真实性、完整性、连续性。在患者死亡或者严重残疾的情况下，医疗机构应当将病历资料封存至少一年。在其他情况下，病历资料应当封存至少三年。

在进行医疗纠纷调查时，封存病历是关键的证据之一。封闭式的病历封存可以有效避免在诉讼过程中病历资料被篡改或者损毁，从而确保病历资料的真实性。

医疗纠纷病历封存证据的规范操作 图1

病历封存证据的操作规范

1. 病历应当由医疗机构具有合法资格的人员负责封存，并记录封存时间、地点、方式等详细信息。

2. 病历封存应当使用封存函或者封存清单，并在病历封存书中记录相关信息。

3. 封闭式病历封存应当由医疗机构的负责人或者指定的保密人员负责，并应当由医疗机构的法制员或者审计员进行监督。

4. 病历封存后，应当将封存清单和封存函存放在安全的地方，并确保其不被篡改或者损毁。

5. 在医疗纠纷调查过程中，封存病历的医疗机构应当提供真实、完整、准确的病历资料，并协助调查人员了解病历内容的相关情况。

医疗纠纷病历封存证据的规范操作对于保障患者权益、维护医疗秩序具有重要意义。医疗 institutions应当严格按照法律规定和规范操作进行病历封存，并确保病历资料的真实性、完整性、连续性。医疗纠纷的处理应当依法进行，确保患者和医疗机构的合法权益得到有效保障。

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）