宾阳县口腔医疗纠纷案例分析及法律对策

随着人们对口腔健康的重视程度不断提高，口腔医疗服务的需求也日益。在医疗服务过程中，由于医患沟通不畅、医疗技术复杂性以及患者对治疗效果的期望值过高等原因，口腔医疗纠纷案件时有发生。以宾阳县某典型口腔医疗纠纷案例为切入点，结合相关法律法规和司法实践，探讨案件处理中的法律问题，并提出预防和解决类似纠纷的对策建议。

案件基本情况

2023年6月，家住宾阳县的张三因牙痛到当地某口腔诊所就诊。诊所医生诊断后建议其进行牙齿种植手术，并承诺术后可恢复正常的咀嚼功能和外观美观。张三于7月接受了手术，但术后一个月发现咬合不适、种植体松动等问题。多次与诊所协商未果后，张三于同年12月向宾阳县卫生健康委员会（以下简称“县卫健委”）投诉，称诊所存在医疗过错行为。

经调查，县卫健委认定该口腔诊所在诊疗过程中未尽到充分的告知义务，也未在手术前与患者签署知情同意书。诊所使用的种植体的品牌和型号与术前承诺不符，部分材料来源存疑。双方达成调解协议：诊所向张三退还全部手术费用，并赔偿其因纠纷产生的交通费、误工费等合理损失。

案件法律分析

1. 医疗告知义务的履行

宾阳县口腔医疗纠纷案例分析及法律对策 图1

根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条规定，医疗机构及其医务人员应当对诊疗活动可能发生的不良后果和风险进行充分告知，并取得患者或者其近亲属书面同意。本案中，诊所在手术前未与张三签署知情同意书，且未详细说明手术风险及替代治疗方案，导致患者在术后出现并发症时感到不满。

2. 医疗合同的履行问题

医疗机构与患者之间形成了医疗服务合同关系。根据《中华人民共和国合同法》，双方应当按照约定全面履行自己的义务。本案中，诊所承诺使用某品牌种植体，但实际使用的材料并非该品牌，且未提前告知患者更换材料的情况，构成违约行为。

3. 医疗损害责任的认定

在医疗纠纷案件中，通常需要通过司法鉴定或专家意见来确定医疗机构是否存在过错及其与损害后果之间的因果关系。本案中，县卫健委虽然未启动行政调解程序进行专业鉴定，但双方在充分协商的基础上自愿达成调解协议，说明诊所确实存在一定的过错行为。

案件处理中的经验与启示

1. 加强医患沟通的重要性

宾阳县口腔医疗纠纷案例分析及法律对策 图2

医疗机构应当建立完善的患者告知制度，在术前、术中和术后各环节与患者保持充分沟通。通过多种方式向患者解释治疗方案、手术风险及可能的并发症，避免因信息不对称引发纠纷。

2. 规范医疗文书管理

医疗机构应当严格规范医疗文书书写，确保病历资料的真实性、完整性和规范性。特别是在涉及高风险治疗项目时，必须及时签署知情同意书，并妥善保存相关文件以备查验。

3. 完善应急预案机制

针对可能出现的医疗纠纷，医疗机构应当制定相应的应急预案，在发生争议时能够迅速响应并采取有效措施化解矛盾。定期开展医务人员法律法规知识培训，提升其法律意识和风险防范能力。

预防与处理口腔医疗纠纷的具体建议

1. 患者层面

患者在选择医疗机构接受治疗时，应主动了解机构资质、医生专业背景以及治疗方案的具体内容。对于高风险治疗项目，患者有权要求医务人员详细说明相关风险，并谨慎签署知情同意书。

2. 医疗机构层面

医疗机构应当建立健全内部质量控制体系，确保诊疗活动符合相关法律法规和技术规范。建立畅通的患者投诉渠道，及时回应患者的合理诉求，避免小问题演变成大纠纷。

3. 监管部门层面

卫生健康行政部门应当加强对辖区内医疗机构的日常监管，特别是对个体诊所等小型医疗机构的执法检查力度。对于违法违规行为，依法予以查处并公开曝光，维护良好的医疗服务市场秩序。

4. 法律援助与司法保障

鼓励患者在遇到医疗纠纷时寻求专业律师的帮助，通过法律途径维护自身权益。法院应当依法公正审理相关案件，及时作出判决，避免因久拖不决影响患者的合法权益。

宾阳县这起口腔医疗纠纷案例为我们提供了一个典型的警示：医疗服务是一项特殊的民生事业，在追求经济效益的更需要注重医疗质量和患者安全。通过完善制度建设、加强行业自律和强化法治保障，我们相信可以有效减少类似事件的发生，构建和谐医患关系，促进医疗卫生事业的健康发展。

（本文仅代表个人观点，具体法律适用请以司法机关裁判为准）

（本文所有信息均为虚构，不涉及真实个人或机构。）