最新个人医疗纠纷协议书
个人医疗纠纷协议书
甲方(患者):患者姓名
最新个人医疗纠纷协议书 图1
:患者住址
:患者
乙方(医疗机构):医疗机构名称
:医疗机构
:医疗机构
鉴于甲方为乙方提供的医疗服务中,因医疗事故原因造成甲方身体受损,双方在平等、自愿、公平、诚信的原则基础上,经充分协商,达成以下协议,以明确双方的权利和义务。
条 医疗事故认定
1.1 双方同意,根据《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规的规定,由乙方对甲方提供的医疗服务过程中发生的医疗事故进行认定。
1.2 乙方应按照国家和地方卫生行政机构的规定,对医疗事故进行调查、认定并作出。
第二条 医疗事故责任及赔偿
2.1 经乙方认定,本次医疗事故为主要责任或次要责任,乙方应当承担相应的赔偿责任。
2.2 乙方在承担赔偿责任后,可以向甲方的监护人或法定代理人追偿。
2.3 甲方在收到乙方赔偿后,应按照乙方提供的治疗方案继续接受治疗。如甲方在治疗过程中出现其他并发症,乙方不承担额外赔偿责任。
第三条 医疗费用承担
3.1 甲方应按照乙方提供的治疗方案和费用清单,按时足额支付医疗费用。
3.2 甲方在支付医疗费用时,应向乙方提供有效的支付凭证。
3.3 乙方应向甲方提供正规的医疗费用发票,并确保发票的合法性和有效性。
第四条 保密条款
4.1 双方在签订本协议过程中所涉及到的商业秘密和机密信息,应予以严格保密。
4.2 任何一方未经另一方书面同意,不得向第三方泄露本协议的内容和执行情况。
第五条 协议的效力、变更和解除
5.1 本协议自双方签字或盖章之日起生效,有效期为协议有效期年。
5.2 在协议有效期内,如双方协商一致,可以对本协议进行修改或解除。修改或解除协议的,双方应签订书面协议,并经双方签字或盖章确认。
5.3 本协议一经解除,双方应按照本协议约定的方式,相互通知,并按照本协议约定的条款办理相关手续。
第六条 争议解决
6.1 对于本协议的解释或履行发生的任何争议,双方应协商解决;协商不成的,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的人民法院诉讼解决。
第七条 其他条款
7.1 本协议一式两份,甲乙双方各执一份。本协议具有法律效力。
甲方(患者):患者姓名
签名:______________ 日期:签订日期
乙方(医疗机构):医疗机构名称
签名:______________ 日期:签订日期
(本文所有信息均为虚构,不涉及真实个人或机构。)